31日,在上海市卫健委组织的社区卫生服务能力提升现场采访中,记者了解到,上海长宁区10家社区卫生服务中心均已达到国家推荐社区卫生服务能力标准和社区医院建设标准,9家社区卫生服务中心成为医学院校临床教学基地,2022年,1家社区卫生服务中心(程家桥)被遴选为上海市高质量发展试点社区卫生服务中心。
据了解,长宁区位于上海中心城区西部,区域面积37.18平方公里,下辖9个街道1个镇,常住人口68.46万人。区域内设有社区卫生服务中心10家。
从“十二五”起,长宁区作为国务院“全科医生执业方式和服务模式改革”试点区,在供需两端双向发力,根据居民需求,着力供给侧改革,在全上海率先探索“家庭医生签约服务与医保支付方式改革”试点。该区先后推出“减负增效”系列政策,推行行政助手参与家庭医生团队服务、全科医生多点执业等。“十三五”期间,“白领医小时”家庭医生参与功能社区服务提供、“天山美小护”开展“互联网+护理服务”“e+医”健康云天梯赋能扶贫攻坚等做法经验,分别荣获上海市“十大医改”创新举措。
据了解,长宁区探索新政策倾斜,强化人、财、物支持力度,在实施高级人才特招计划、基层紧缺人才引培奖励,同时,在全市社区高级职称岗位设置比例的基础上,把社区高级比例提升3-4%,主要用于重点学科专业、创新团队建设以及优秀青年人才培养,引导高层次人才下沉社区。
据介绍,长宁区按照街镇常住人口规模结构,以落实功能和满足需求为出发点,因地制宜开展社区卫生服务中心、分中心、站的新建、改扩建、租赁租借等。对社区卫生服务站逐年更新,布局和功能更为均衡,今年完成3家市级中医药特色示范站建设并通过验收,区内总量已达到6家。
在设施设备配置方面,长宁区为虹桥、仙霞、程家桥、北新泾、新泾等5家社区配置CT机。对10家社区卫生服务站智慧健康驿站进行升级更新,进一步丰富社区居民在“家门口”获得健康检查、自测自评以及干预指导的渠道。
多年来,长宁区不断提升医疗服务能级,推进整合型体系建设。该区依托上海交通大学医学院、上海中医药大学等的人才、学科优势,通过医教协同发展,创新学科建设和人才培养机制,全面提升社区卫生服务中心的内涵,建设集医疗、教学、科研和现代管理于一体的社区卫生服务中心。
该区整合区域医疗资源,均衡布局。据介绍,通过纵向带动、横向互联,整合区域内各类医联体和优质医疗资源,促进资源均衡布局、医防相互融合、中西并重发展、数据互联共享、健康管理高效连续,建设有“全+专”结合医联体、中医医联体、安宁疗护医联体以及专科专病医联体等。整合区内医学影像、远程诊断和处方前置审核中心等,建成区域辅助医疗集约化的诊疗平台。
对照能力提升“三大中心”建设的重点任务,年内,长宁区将完成3家市级示范社区康复中心建设并通过验收,区内总量已达到8家,力争2024年实现全覆盖。该区同时深化细化10家社区专科护理门诊,对照社区护理中心建设标准,做好创建准备。
互联网具有打破信息不对称、降低成本、深化分工的特点,分级诊疗面临的困境在一定程度上正是“互联网+”技术能够解决的。互联网+”带来的资源共享理念,平衡不同医疗机构之间供需不均衡,提升医患精准匹配水平,推动分级诊疗有效执行,为社区居民健康公平带来新的体验和机遇。
在采访中,程家桥社区卫生服务中心方面介绍,该中心是目前长宁区首家且唯一的互联网社区医院。从2022年8月开始运行以来,家庭医生利用互联网医院为签约服务对象提供在线复诊、线上问诊等互联网诊疗服务。家庭医生医疗服务空间得到延伸同时推进签约健康管理方式进一步升级。互联网诊疗为签约对象特别是老年人提供更便捷的慢性病配药、慢性病管理、治疗、转诊、预约等服务。中心互联网使用人群中60岁以上占比51.13%,医保人数占比96.46%,签约人群占比71.84%。
在依托数智赋能,助力药品规范使用方面,同仁医院的药师专家定期下沉该中心,通过MDT门诊、查房、义诊咨询等等方式,对中心临床医师提出用药建议,协助评估患者情况,调整患者用药方案;同时梳理中心药品种类,对社区医师开展药品培训、对患者进行用药教育与指导,对患者开展居家药学监护服务。
据悉,长宁区区卫健委牵头,中心加入同仁医院、天山中医医院的“长宁药学联盟”,借助区域智能审方中心系统,通过互联网+和远程医疗技术,实时监测、审核门诊处方、住院医嘱,及时纠正各类不合理用药行为,有效保障市民用药安全。今年1月到9月底合计西药审方42359张,中医前置审方1742张。
长宁区卫健委方面表示,将加快推进“数字赋能”建设,以需求为导向,解决信息化在互联互通等方面存在的问题短板,满足以个体为单位的健康画像、健康评估和健康指导。进一步整合智慧健康驿站、慢病健康管理支持中心、重点人群健康管理服务等专项工作对信息化应用的实际需求,协同推进区域社区健康管理中心建设实施。 (责任编辑:闫航 审核:于亚杰) |